Processus d'adaptation et ajustement a l'amputation d'un membre inferieur

La presente etude longitudinale a utilise un devis mixte pour explorer le processus d'adaptation et l'ajustement a l'amputation d'un membre inferieur pour raisons vasculaires. Les objectifs specifiques de l'etude etaient de mieux comprendre l'evaluation cognitive de l'amputation (objectif 1) et l'utilisation des strategies d'adaptation pour gerer les situations stressantes associees a l'amputation (objectif 2), de decrire les problemes d'ajustement vecus par les participants (objectif 3), et d'explorer la relation entre l'evaluation cognitive de l'amputation et les strategies d'adaptation (objectif 4) ainsi que le processus d'adaptation et l'ajustement a l'amputation (objectif 5). De par son dispositif longitudinal, l'etude visait a decrire l'evolution du processus d'adaptation et de l'ajustement dans le temps (objectif 6).;Pour la partie qualitative de l'etude, nous avons utilise un sous-echantillon (n = 10) des participants du volet quantitatif pour etre en mesure de combiner les donnees quantitatives et qualitatives. La perspective des personnes amputees a ete obtenue au moyen d'entrevues individuelles serai-dirigees a chacun des trois temps de mesure et a permis de comprendre en profondeur les concepts a l'etude et d'obtenir des exemples concrets. Pour l'analyse des donnees, nous avons opte pour la methode analytique de Miles et Hubennan.;Les resultats ont demontre que 60% des participants percevaient leur amputation comme un evenement positif. Dans les entrevues qualitatives, les benefices percus rapportes par les personnes amputees etaient les suivants: diminution de la douleur, augmentation des contacts sociaux, diminution des inquietudes par rapport a la sante et diminution des demandes provenant de l'entourage. Pour gerer les situations stressantes reliees I l'amputation, les participants utilisaient principalement le controle de soi, la recherche de soutien social et la resolution de probleme. Les donnees qualitatives ont permis d'identifier trois strategies supplementaires ne se retrouvant pas dans le WCQ: evaluation du cheminement, apprentissage et humour. Plusieurs associations statistiques entre l'evaluation cognitive et les strategies d'adaptation se sont averees significatives.;Sur le plan de l'ajustement a l'amputation, environ un tiers des participants presentaient des sentiments depressifs et certains participants etaient insatisfaits face a leur image corporelle. Une diminution de la frequence des activites de loisirs a aussi ete notee. Sur le plan fonctionnel, une amelioration significative de l'independance fonctionnelle a ete observee a travers le temps et 75% des participants utilisaient une prothese au T3. Les resultats ont demontre que l'evaluation cognitive et les strategies d'adaptation sont associees a l'ajustement suivant l'amputation d'un membre inferieur.;Le volet quantitatif de l'etude a permis d'obtenir un portrait global du processus d'adaptation et de l'ajustement a l'amputation d'un membre inferieur. Seize personnes amputees ont ete recrutees au Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke (CHUS) et evaluees a l'aide de questionnaires standardises dont le Ways of Coping Questionnaire (WCQ). La collecte de donnees a eu lieu lors de l'hospitalisation (T1), a la fin de la readaptation fonctionnelle intensive (T2) et entre le deuxieme et le troisieme mois suivant le retour dans le milieu de vie (T3).;Peu d'etudes se sont attardees a la comprehension du processus d'adaptation a l'amputation d'un membre inferieur a la suite de problemes vasculaires et a son evolution dans le temps. La presente etude a permis une meilleure comprehension du role du processus d'adaptation dans l'ajustement a l'amputation. (Abstract shortened by UMI.)...